ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ В ПЕРВЫЙ КЛАСС
Приказ №
от «___» __________20___г.
Директору МОУ СОШ с. Батрак
Каменского района
______________________________________
(Ф.И.О. директора)
от родителя (законного представителя)
(нужное подчеркнуть)
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего ребенка в ________ класс МОУ СОШ с. Батрак Каменского района.
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка
_________________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка (поступающего) «____» _______________________20_____г.
Адрес пребывания ребенка (поступающего):
_____________________________________________________________________________
Адрес места жительства ребенка (поступающего):
_____________________________________________________________________________
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ (законных представителях) ребенка:
Отец (ФИО):
_________________________________________________________________________
Адрес пребывания родителя (законного представителя): ________________________________
_________________________________________________________________________________
Адрес места жительства родителя (законного представителя):
____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Контактный телефон__________________________email: ________________________________
Мать (ФИО):
_________________________________________________________________________
Адрес пребывания родителя (законного представителя): ________________________________
_______________________________________________________________________________
Адрес места жительства родителя (законного представителя):
_____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Контактный телефон__________________________email: ________________________________
Наличие права внеочередного, первоочередного или преимущественного приема: __________
(да/нет)
Имеется ли потребность в обучении по адаптированной образовательной программе и (или) в
создании специальных условий для обучения и воспитания обучающегося с ограниченными
возможностями здоровья________________(да/нет)
Согласие родителя (законного представителя) ребенка на обучение ребенка по
адаптированной образовательной программе (в случае необходимости обучения ребенка по
адаптированной образовательной программе) ____________________________(да/нет)
Язык образования (в случае получения образования на родном языке из числа языков народов
Российской Федерации или на иностранном языке) _____________________________________
Согласие
на
обучение
и
воспитание
моего
несовершеннолетнего
ребенка
_________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
на___________________________ языке; изучение «Родной язык» и «Родная литература» на
русском языке как государственном _________________________________даю /не даю
_____________________________
(подпись родителя/законного представителя)
С Уставом, со сведениями о дате предоставления и регистрационном номере лицензии на
осуществление образовательной деятельности, сведениями о дате предоставления и
регистрационном номере государственной аккредитации образовательной деятельности по
реализуемым образовательным программам, с учебно-программной документацией и другими
документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной
деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен.
________________________
(подпись родителя/законного представителя)
Согласие родителей (законных представителей) ребенка или поступающего на обработку
персональных данных в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О
персональных данных» ______________________________________ даю /не даю
_____________________________
(подпись родителя/законного представителя)
«___» ______________20_____г.
_________________/________________________/
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ В ДЕСЯТЫЙ КЛАСС
Приказ №
от «___» __________20___г.
Директору МОУ СОШ с. Батрак
Каменского района
______________________________________
(Ф.И.О. директора)
от (ФИО поступающего на обучение)
_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу Вас принять меня,
_____________________________________________________________________________
(ФИО)
«_____»___________ _________ года рождения, в 10 класс МОУ СОШ с. Батрак
Каменского района).
Изучаемый иностранный язык:___________________________________________________
Предполагаемый профиль обучения ______________________________________________
(указывается при наличии)
Имеется ли потребность в обучении по адаптированной образовательной программе и
(или) в создании специальных условий для обучения и воспитания обучающегося с
ограниченными возможностями здоровья ___________________________________(да/нет)
Согласие родителя (законного представителя) ребенка на обучение ребенка по
адаптированной образовательной программе (в случае необходимости обучения ребенка
по адаптированной образовательной программе) ____________________________(да/нет)
Согласие поступающего, достигшего возраста восемнадцати лет, на обучение по
адаптированной образовательной программе (в случае необходимости обучения,
указанного поступающего по адаптированной образовательной программе)
_________________________________________(да/нет)
Язык образования (в случае получения образования на родном языке из числа языков
народов Российской Федерации или на иностранном языке) __________________________
Согласие на обучение и воспитание моего несовершеннолетнего ребенка
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка) на___________________________ языке; изучение «Родной язык» и
«Родная литература» на русском языке как государственном ______________даю /не даю
С Уставом, со сведениями о дате предоставления и регистрационном номере лицензии
на осуществление образовательной деятельности, сведениями о дате предоставления и
регистрационном номере государственной аккредитации образовательной деятельности
по реализуемым образовательным программам, с учебно-программной документацией и
другими
документами,
регламентирующими
организацию
и
осуществление
образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен.
_________________
(подпись обучающегося)
Согласие родителей (законных представителей) ребенка или поступающего на обработку
персональных данных в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ
«О персональных данных» _________________________________ даю /не даю
_________________
(подпись обучающегося)
«___» ________________20_____г.
__________________/__________________/
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УЧАСТИИ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ОТБОРЕ ПРИ
ПРИЕМЕ В ДЕСЯТЫЙ КЛАСС
Приказ №
от «___» __________20___г.
Директору МОУ СОШ с. Батрак Каменского
района
______________________________________
(Ф.И.О. директора)
от _____________________________________
(ФИО поступающего на обучение)
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу допустить меня, ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(ФИО)
«____»_________________ _________ года рождения, к индивидуальному отбору при
приеме в 10 класс МОУ СОШ с. Батрак Каменского района для получения среднего
общего образования.
Предполагаемый профиль обучения ______________________________________________
(указывается при наличии)
Прилагаемые документы:
1. Аттестат об основном общем образовании
2. Грамоты, дипломы, сертификаты, удостоверения, подтверждающие учебные,
интеллектуальные, творческие и спортивные достижения несовершеннолетних
граждан.
Согласие родителей (законных представителей) ребенка или поступающего на обработку
персональных данных в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ
«О персональных данных» _________________________ даю /не даю
_______________________
(подпись обучающегося)
«___» ______________20_____г.
_______________/______________________/
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ В ШКОЛУ В ПОРЯДКЕ ПЕРЕВОДА
Приказ №
от «___» __________20___г.
Директору МОУ СОШ с. Батрак
Каменского района
______________________________________
(Ф.И.О. директора)
от родителя (законного представителя)
(нужное подчеркнуть)
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего ребенка в ________ класс МОУ СОШ с. Батрак Каменского района.
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка
_____________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка (поступающего) «____» _______________________20_____г.
Адрес регистрации ребенка (поступающего) _______________________________________
Адрес проживания ребенка (поступающего): ______________________________________
Имеется ли потребность в обучении по адаптированной образовательной программе и
(или) в создании специальных условий для обучения и воспитания обучающегося с
ограниченными возможностями здоровья__________________________(да/нет)
Согласие родителя (законного представителя) ребенка на обучение ребенка по
адаптированной образовательной программе (в случае необходимости обучения ребенка
по адаптированной образовательной программе) ____________________(да/нет)
Согласие поступающего, достигшего возраста восемнадцати лет, на обучение по
адаптированной образовательной программе (в случае необходимости обучения,
указанного поступающего по адаптированной образовательной программе)
_____________________________________(да/нет)
Язык образования (в случае получения образования на родном языке из числа языков
народов Российской Федерации или на иностранном языке)
_________________________________________________________
Согласие на обучение и воспитание моего несовершеннолетнего ребенка
___________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка)
на___________________________ языке; изучение «Родной язык» и «Родная литература»
на русском языке как государственном ____________________________даю /не даю
______________________________
(подпись родителя/законного представителя)
С Уставом, со сведениями о дате предоставления и регистрационном номере лицензии на
осуществление образовательной деятельности, сведениями о дате предоставления и
регистрационном номере государственной аккредитации образовательной деятельности
по реализуемым образовательным программам, с учебно-программной документацией и
другими
документами,
регламентирующими
организацию
и
осуществление
образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен.
______________________________________
(подпись родителя/законного представителя)
Согласие родителей (законных представителей) ребенка или поступающего на обработку
персональных данных в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ
«О персональных данных» ________________________ даю /не даю
________________________________
(подпись родителя/законного представителя)
К ЗАЯВЛЕНИЮ ПРИЛАГАЮТСЯ:
-личное дело обучающегося;
-справка о периоде обучения, содержащая информацию об успеваемости обучающегося
в текущем учебном году (перечень и объем изученных учебных предметов, курсов,
дисциплин (модулей), отметки по результатам текущего контроля успеваемости и
промежуточной аттестации), заверенная печатью исходной организации и подписью ее
руководителя (уполномоченного им лица).
«___» ______________20_____г.
_________________/____________________/
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ В ШКОЛУ НА ОБУЧЕНИЕ ПО
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ
Приказ №
от «___» __________20___г.
Директору МОУ СОШ с. Батрак
Каменского района
______________________________________
(Ф.И.О. директора)
от родителя (законного представителя)
(нужное подчеркнуть)
_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего ребенка, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка
__________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка «____» _______________________20_____г.
на обучение в ________/________ учебном году по дополнительной общеобразовательной
программе
_____________________________________________________________________________
(указать наименование программы)
следующей направленности
__________________________________________________________
(указать направленность:технической, естественнонаучной, физкультурно-спортивной, художественной,
туристско-краеведческой, социально-гуманитарной)
по форме обучения
_________________________________________________________________
(указать форму обучения по дополнительной общеобразовательной программе)
Имеется ли потребность в обучении по адаптированной дополнительной
общеобразовательной программе и (или) в создании специальных условий для обучения и
воспитания обучающегося с ограниченными возможностями
здоровья__________________________(да/нет)
Согласие родителя (законного представителя) ребенка на обучение ребенка по
адаптированной дополнительной общеобразовательной программе (в случае
необходимости обучения ребенка по адаптированной дополнительной
общеобразовательной программе) _____________________________________(да/нет)
С Уставом, со сведениями о дате предоставления и регистрационном номере лицензии на
осуществление образовательной деятельности, со свидетельством о государственной
аккредитации, с дополнительной общеобразовательной программой и другими
документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной
деятельности), права и обязанности обучающихся ознакомлен.
_________________________________________
(подпись родителя/законного представителя)
С расписанием занятий, режимом работы объединения (секции, студии, кружка)
ознакомлен
_________________________________________
(подпись родителя/законного представителя)
Согласие родителей (законных представителей) ребенка или поступающего на обработку
персональных данных в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ
«О персональных данных» ____________________________ даю /не даю
___________________________
(подпись родителя/законного представителя)
«___» ______________20_____г.
___________________/________________________/
ДОКУМЕНТ,
ВЫДАВАЕМЫЙ РОДИТЕЛЯМ (ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ)
ПОСТУПАЮЩЕГО НА ОБУЧЕНИЕ в ПЕРВЫЙ КЛАСС
Я, ______________________________________________________________________, принял(а)
(ФИО должностного лица Школы, ответственного за прием заявлений о приеме на обучение
и документов)
Документы о зачислении__________________________________________________________
(ФИО поступающего)
в первый класс__________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
Документы представлены _______________________________________________________
(ФИО родителя (законного представителя) поступающего)
Перечень сданных документов
№
Документ
Оригинал/копия
Срок
предоставления
Количество
Регистрационный № заявления ________ от _____________
Документы сдал:
«___» ______________20_____г.
______________________ Подпись________________
Документы принял:«___»______________20_____г.
_____________________ Подпись________________
(подпись должностного лица Школы, ответственного за прием заявлений
о приеме на обучение и документов)
Консультации и справочную информацию по приёму в 1 класс можно получить по телефону (8-841-56)
9-87-08 или на официальном сайте образовательной организации https://batrak.penzschool.ru
